今天下午在公司参加了急救培训, 涵盖了 CPR + AED + 海姆利克 这三个场景, 有几个常识性的东西, 总结一下
CPR 相关
- 典型顺序为
- 确认环境安全
- 确认患者意识
- 非专业人员: 轻拍双肩 + 重呼确认
- 专业人员:
- 检查瞳孔
- 检查脉搏
- 三次呼救
- 请帮忙拨打 120
- 请帮忙取AED
- 请学过急救的来帮忙
- 确认患者呼吸
- 听呼吸, 看胸腔起伏 ( 1001 , 1002, … 1006 )
- 患者无呼吸, 开始实施 CPR
- 清理口腔内异物
- 30次按压, 2次人工呼吸
- 按的深度不够: 血液流不到大脑, 无效
- 按的太快: 血液来不及流回心脏, 无效
- 大概频率: 想象小学生广播体操的那种频率, 心中默念: 一二三四, 二二三四.
AED 相关
- AED 到达后, 将盒子旋转, 让盒子的提手旋转到自己的怀里方向
- 打开 AED 的盖子, 使其进入自动开机的过程 (需要消耗一些时间)
- 开机过程中, 清除患者的衣物, 裸露出胸腔皮肤
- 确认AED 切换到了成人档位
- 把AED 的贴纸撕开, 贴到胸腔对应位置
- 让所有人保持距离, 不要接触患者
- 贴纸的电源线插到AED盒子上
- AED 上的提示灯变绿
- AED 开始自动分析患者心电信号.
- 分析过程中不能与患者接触, 否则分析失败之后, 要等 2分钟的 CD 才能重新分析
- AED 提示 “可以电击”, 此时发出告警蜂鸣声 , 放电按钮开始闪烁
- 如果提示 “不建议电击除颤, 可以接触患者”, 则不需要撕去电极片, 继续 CPR, 过一会儿AED 会再次分析
- 再次确认所有人未接触患者
- 按下放电按钮.
- (放电的过程只有 0.05 秒左右, 只要确保按下按钮时无人接触患者即可, 放电时电压极大, 上千伏特, 如有接触那么后果严重)
- 放完电之后继续 CPR
海姆利克
典型顺序为
- 确认是否需要帮助
- 先生你好, 请问你是呼吸道堵住了吗?
- 表明资格
- 我学过急救, 请允许我对您实施海姆利克急救
- 确认患者情况
- 您怀孕了吗?
- 您腹部有受伤或手术吗?
- 开始急救
- 站在患者身后
- 找到冲击位置
- 患者是成人, 且无特殊情况
- 剪刀石头布
- 剪刀: 伸出左手食指和中指, 掐成剑诀, 中指指腹对准患者肚脐
- 石头: 右手握拳, 叠到左手剪刀的上方. 拳心向下, 手背向上, 虎口贴住患者皮肤,
- 布: 左手放开, 包住右手
- 剪刀石头布
- 患者是成人, 但腹部有伤, 或怀孕
- 拳头压在两乳头连线中点, 向下按压发力 (和 CPR 的位置一样)
- 患者是婴儿
- 没有教
- 患者是成人, 且无特殊情况
- 实时冲击
- 向患者的横膈膜方向 (肺部位置) 冲击发力
其他:
- 深圳是 AED 和急救知识推广最多的城市, 但普及率不到 3%
- 有些重视的国家, 普及率有 93% 以上